Рак молочной железы

Рак молочной железы является наиболее распространенной формой рака среди женщин. Каждый год только в Швейцарии регистрируется более 5’500 новых случаев. Примерно каждая восьмая женщина в Швейцарии страдает от рака груди. 

Количество новых случаев возрастает после 50 лет. Но молодые женщины также подвержены риску (примерно каждая пятая пациентка моложе 50 лет).

iStock-695870340.jpg

Причины заболевания

Несмотря на долгие годы исследований, точные причины рака молочной железы неясны. Исключение составляют семьи с генетической мутацией, которая может вызвать данный вид рака (например, мутации генов BRCA 1и BRCA 2). Но эти отклонения очень редкие в общей популяции и являются причиной только в 5-10% случаев рака молочной железы.

Однако возможно выявить определенные факторы риска: семейная предрасположенность, плотность ткани молочной железы. Конечно, факторы риска также зависят и от образа жизни: алкоголь, курение, лишний вес и недостаток физической активности способствуют развитию рака.

Симптомы

На ранней стадии рак молочной железы обычно вызывает незначительные симптомы или вообще проходит бессимптомно. Узелки или уплотнение груди, изменения сосков, выделения из сосков или любые изменения в форме груди могут быть признаками рака молочной железы.

Как происходит лечение

Лечение рака молочной железы варьируется, в зависимости от типа рака и стадии заболевания. Гормоночувствительный рак молочной железы лечится антигормональной терапией.

HER2-положительный рак молочной железы лечится анти-HER2препаратами. Также перед медицинским лечением обычно проводится резекция опухоли. Благодаря современным технологиям, во время операции обычно сохраняют грудь. Мастэктомия необходима только в редких случаях. 

Диагностика

Интенсивные исследования значительно улучшили диагностику и лечение в последние годы. «Когда место рака относительно маленькое, а лимфатические узлы еще не поражены опухолью, во многих случаях этому заболеванию можно противостоять с помощью хирургического вмешательства и терапии лёгкого вида. Однако на поздних стадиях химиотерапия часто неизбежна», - объясняет Профессор Петер Дубский из Клиники St. Anna в Люцерне. 

Маммография является основным методом скрининга для женщин старше 50 лет. Швейцарская лига против рака также рекомендует маммографию в таких случаях.

Однако есть много противников регулярных профилактических осмотров. По их словам, это приведет к облучению и ненужному стрессу, вызванному ожиданием результатов и гипердиагностике. Но облучение, которое часто ассоциируется с маммографией, отнюдь не доказано.

Как и во всех других обследованиях, маммография также может привести к ошибочным результатам, что приведет к дальнейшим исследованиям (пока они не будут признаны доброкачественными). По этой причине персонализированный скрининг намного эффективнее.

Скрининг позволяет определять риски, которые дают графическое представление о взаимосвязи между персонализированным риском рака молочной железы и средним населением. Если у женщины низкие значения риска, пользы от регулярной маммографии нет: самоанализа пациента или клинического контроля специалиста будет достаточно. А вот регулярный маммографический скрининг актуален у женщин с повышенным риском.

Самоосмотр

Каждая женщина должна самостоятельно пальпировать свою грудь один раз в месяц (идеален 2-3 день после начала менструации).

Как правильно провести самоосмотр:

hirslanden-sein.jpg
  1. Поднимите руку и осмотрите грудь и подмышку, а также складку груди на предмет изменений. Пальпируйте вашу грудь кончиками пальцев, используя массажное масло или гель для душа.

  2. Затем пальпируйте ваши груди вверх и вниз, а также соски наружу и по кругу.

  3. Осмотрите свою грудь в зеркале на наличие узелков или впадин, покраснений или других изменений кожи возможных изменений на сосках.


Наиболее распространенные симптомы рака молочной железы: 

●     Изменение формы и очертаний молочной железы;

●     Видимая опухоль;

●     Соски втянуты;

●     Кровавые выделения из соска;

●     Изменения текстуры кожи;

●     Изменение цвета ареол.

 Если вы заметили одно из этих изменений, обратитесь к гинекологу.



* В статье использованы графики и видео швейцарской группы клиник Hirslanden.