Диагностика и лечение рака яичка

Рак яичка в основном поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Шансы на излечение рака яичка даже на поздней стадии (когда есть метастазы) очень высоки.

Каждый год в Швейцарии наблюдается почти 440 новых случаев рака яичка. Простой самоосмотр помогает мужчине обнаружить изменения в яичках на ранней стадии. 

Какие существуют разновидности рака яичек?

Важно различать семиномы (опухоли, полученные из половых клеток) и несеминомы (остальные виды рака яичек). Данное различие важно, потому что эти типы опухолей лечатся по-разному. В случае рака, не являющегося семиномой, пациент не получит лучевую терапию, потому что данная форма рака не реагирует на радиацию.

Какие могут быть симптомы заболевания?

Вначале рак яичка не вызывает никаких симптомов, но иногда появляется отек или увеличение объема мошонки, а также отвердение или узелки в яичке. Чаще всего они безболезненны и не вызывают дискомфорта. Со временем может появиться ощущение тяжести в яичке. 

В случае прогрессирующего заболевания может также возникнуть и усталость, отсутствие аппетита, потеря веса и боль в спине.

Любое изменение размера или затвердение яичка и наличие узелков должны быть предметом медицинской консультации. Если есть подозрение на рак яичка, будут проведены различные анализы, такие как: УЗИ, компьютерная томография или биопсия.

Лечение

Лечение зависит от типа рака и стадии заболевания. Сначала яичко удаляется хирургическим путем. Как правило, поражается только одно яичко, поэтому это не влияет на сексуальность или репродуктивную способность. В случае ранней стадии (без поражения лимфатических узлов и без метастазов) лечение на этом прекращается. 

В случае запущенного рака яичка проводится химиотерапия и, в зависимости от типа рака, - лучевая терапия после операции. Рак яичка очень хорошо реагирует на эти виды лечения. 

Тем не менее, в дальнейшем необходимы регулярные посещения врача для контроля эффективности лечения. 

Как провести самоосмотр?

Все мужчины от 14 до 45 лет должны самостоятельно проверять свои яички один раз в месяц. Это самый простой метод, который поможет выявить рак яичка на ранней стадии.

Идеально осуществлять его после горячего душа или ванны.

1. Пальпируйте яички и мошонку снизу ладонью. Изменились ли их размер и вес по сравнению с предыдущим месяцем?  Внимание: если яички имеют небольшую разницу в размерах - это норма.

2.  Для пальпации яичек используйте большой, указательный и средний пальцы. Пальпировать каждое яичко необходимо отдельно. Поместите указательный и средний пальцы под яичко и большой палец выше. Переверните яичко назад и вперед между пальцами. Вы чувствуете затвердевание или узелки? Осторожно: Вы можете также чувствовать эпидидимиты, которые можно легко спутать с затвердеванием.

3. Затем снова посмотрите на два яичка в зеркале. Они кажутся раздутыми или их объем увеличился?

Распространенными симптомами рака яичка являются:

●     Узелки не болезненные;

●     Увеличение объема или отек яичка;

●     Ощущение тяжести в яичке;

●     Боль в яичке, нижней части живота или мошонки;

●     Увеличение объема или боль в груди.

 Узелок в яичке не обязательно является признаком рака. Это часто доброкачественные изменения, такие как сперматоцеле (киста придатка яичка). Кроме того, у пациентов, чья иммунная система ослаблена, например, из-за диабета, могут развиться ганглии на мошонке. И помните, что одно из двух яичек обычно больше другого. 

Если вы заметили подобные изменения, обратитесь к урологу.

* В статье использованы графики и видео швейцарской группы клиник Hirslanden.